结核性盆腔炎的临床症状有哪些?由结核分枝杆菌引起的女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎。多见于20~40岁女性,也见于绝经后老年女性。输卵管结核多见,占女性生殖器结核的85%~95%,其次为子宫内膜结核,其他类型发病率较低。生殖器结核绝大多数是继发感染。结核灶常继发于结核,肠结核,腹膜结核,肠系膜淋巴结也可继发于骨结核或泌尿系结核。女性生殖系统原发性结核很少见。结核性盆腔炎的临床症状有哪些?以下常州花园医院的医生为您解答:
“临床表现”
生殖器结核的临床表现很不一致。许多患者可能没有症状,而另一些患者症状严重。
1.全身症状。如果是活跃期,可出现结核病的一般症状,如发热盗汗乏力食欲不振体重减轻等,有时只出现经期发热。
2.下腹部疼痛。由于盆腔炎症和粘连,可出现不同程度的下腹痛和经期加重。
3.不孕症。由于输卵管黏膜的破坏和粘连,常造成管腔堵塞。或由于输卵管周围粘连,有时管腔仍部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬,蠕动受限,其运输功能丧失,不能受孕,故绝大多数患者不孕。生殖器结核常是原发性不孕症患者的主要病因之一。
4.月经失调。早期因素子宫内膜充血和溃疡,可有月经过多。多数患者就诊时已患病较长时间,子宫内膜已有不同程度的损伤,表现为月经稀少或闭经。
5.病变程度。全身和妇科检查因病变程度和范围不同而差异较大。更多的患者是因为不孕,诊断性刮宫后才发现子宫内膜结核,没有明显体征和其他自觉症状。如果较严重的患者有腹膜结核,检查时腹部有柔韧性或腹水征,形成包裹性积液时可触及囊性肿块,边界不清,无活动性,肠管粘连,叩击使表面空旷。子宫一般发育不好,常因周围粘连而活动受限。如果附属物受累,可以在子宫两侧触摸,大小形状不一。
规则肿块,质硬,表面凹凸不平,呈结节状或乳头状,或可触及钙化结节。
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